站在地上 Stand on the Ground

MaRa 老師說不要再提有的沒有的，所以我要把有的沒有的，打包在這裡，道別。

藥物的安全與有效

從糖尿病兩個藥物來看好了。

有個口服降血糖藥物叫做 Rosiglitazone，1999剛上市時，因為能讓一半需要打胰島素的患者血糖下降而不用打胰島素，降血糖的效果非常有效，而被視為救星，而廣為病人使用。結果8年後，2007，進入市場後的新研究發現服用該藥與缺血性心臟病的風險增加有關，然後，所以，現在台灣已經找不到這個藥了。

上面的例子顯示，即使臨床實驗階段沒有發現有安全顧慮的藥，也可能在進入市場被使用多年之後。在安全顧慮上，有新的發現。

但也有另一種故事。

另一個有名的血糖藥 Metformin，這個藥物自1957年開始在法國使用，而美國遲遲未准許這個藥物的使用，原因是，不了解這個藥是如何降血糖的，怕有安全疑慮。直到1995年，美國終於准許這個藥在美國使用。直到今日，人們還是不了解這個藥在細胞藥理病理的機轉上，是如何降血糖的，但是這個藥物已經被認定是糖尿病首選藥，所有的患者可以的話一開始都要用這個藥。

一開始因為安全的疑慮不敢用，現在用的嚇嚇叫。

所以當有一個新藥出來，經過了完整試驗，十年後，會走哪一個路徑？有辦法用一開始的實驗結果預測嗎？同樣是經過完整的臨床試驗才上市，很難預測。

科學本來就有限制。

關於疫苗

疫苗的出現，挑戰著人類，性命。跳過正常使用的步驟，把效用放在前面，是為了救命。先活下來再說，這樣的思維。

依照剛剛舉的例子的經驗，安全性這個議題，其實在一開始是不可能有很多數據出現。即使出現不舒服，因為歷史上也沒有類似藥物的明確資料可供參考，打個比喻，就是改考卷的老師（審查因果關係）也不知道正確答案是什麼（沒有教科書 - 過往同類藥的副作用 - 可供參考）。所以回答「找不出確定關聯」之類的回答是必然的。知之為知之，不知為不知，這是官方應有的態度，四平八穩。

關於科學

科學假設人類對事實是未知的，所以要提出假說，然後做實驗。學術論壇上並不鼓勵一言堂，就是要百家爭鳴，互相激盪，辯論，以為能找到真理。

這是眉心輪的場域。

我也跳進去玩過，後來就覺得無聊了，科學來，科學去，好不科學，好不眉心輪。戰哪。

我的故事

我準備好，正要去打疫苗的五分鐘前，接到大老師的訊息，我有感受到愛，就不打了。

之後大老師傳了某個科學家的影片，我跟大老師回覆說，每天世界上有幾千個千奇百怪的主張，通常要經過實驗認證才能判定假說主張是否成立，因為科學家們並沒有第八脈輪，只能透過實驗證明來論輸贏。大老師心胸開闊，謝謝我，說實驗結果到11月就知道了。

之後，我的身體出了一些狀況，我的太太身體出了一些狀況。我最常跟病人說的話是，我們不知道疾病的原因，但是知道怎麼治療，糖尿病沒人知道為什麼發生，但只要糖尿病，該怎麼治療我們很會。我們不知道甲狀腺結節的原因，但是結節該怎麼治療我們很會。所以太太跟我身體出狀況，我們的訓練就是去處理，該怎麼處理我們很會。

我們天天泡在科學裡的早就習慣一大堆人說這個原因，說那個原因，沒有人能證明自己是對的，卻老是在攻擊別人沒辦法證明自己。無聊。

然後有一天，Ra Sha 老師她覺得說 IB 很能支持我們。我有感受到愛，有點心動。後來 Ra Sha 老師說了第二次，我就買了，家裡一人一個，總共三個。

剛買來的時候，組裝，太太說能量好強，其實我是一點感覺也沒有，我只是想，如果能幫到太太和我的身體，這一點都不貴。結果一個星期下來，我發現生命之流變順了，很多想做卻總是沒辦法做的事變得不那麼困難。

所以，如果你是說你是經由阿卡莎閱讀，你是經由回朔，你是經由第八脈輪，我會看看你在業界身為管道的評價，然後，嗯。你說你是在講科學，科學本來就是個屁，科學連雞生蛋還是蛋生雞這個問題都搞不定，哈哈。

然後到了11月，中旬的時候，沒有感受到有什麼事情發生。然後11月底，大世界跟小世界都有事了。

一週內好幾個病人，帶著徬徨的眼神訴說，他們的身體出了一些狀況，在打完針之後，問我跟針有沒有關係？我怎麼知道，我怎麼可能會知道，我查過不良反應表，沒有寫，我覺得也不可能有人知道。75 歲以上那一波，我可以用年紀跟自己說，但這些人跟了我10年以上，病毒的時候沒事，打完針有事了，我沒有白紙黑字的因果關係表可以對照，我相信也沒有人要騙我們，把因果關係表藏起來。

這些人的新症狀全部不一樣，用橫斷世代方法研究，是不可能累積到有統計學意義的。

但對我來說，時間是有意義的，他們看我超過十年，但不會有哪個研究機構有耐心統計十年的，雖然科學方法大家都知道，但不會有人去做的。

好了，有的沒有的寫完了。